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老百姓大药房等10家药店被曝违规使用医保资金被约谈

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近日,老百姓大药房、养天和等部分药店被曝涉嫌违规使用医保资金,引发社会广泛关注。4月22日,湖南省医保局回应称,已紧急约谈涉事药店,并完成现场检查。

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据医保部门初步调查,涉事的10家药店存在串换、代刷卡结算等违约违规问题,查实问题总计涉及支出医保职工个人账户资金3267.14元。暂未发现相关药店违规使用医保统筹基金问题。

所谓“串换”,是指将非医保目录内的药品或商品,通过刷医保卡的方式结算,变相套取医保资金。“代刷卡”则是指非参保人本人使用他人医保卡进行结算。这两种行为均属于医保违规。

湖南省医保局相关负责人介绍,虽然此次查实的金额不大,但性质不容忽视。湖南将全面启动专项检查与治理工作,将药店个人账户刷卡问题纳入全省医保基金管理突出问题整治“突击战”管理。

下一步,湖南将启动全省专项飞行检查,做到涉事连锁药店所有门店督导和重点风险门店现场检查两个“全覆盖”。同时,持续健全长效制度机制,紧盯定点药店基金使用关键环节,常态化开展风险排查、专项整治与闭环整改,压实医药机构主体责任,推动监管常态化、规范化、长效化。

315诚搜网认为,医保基金是老百姓的“救命钱”,每一分都应当用在刀刃上。药店作为医保基金的“守门人”,本应严格遵守规定,却出现串换、代刷卡等违规行为,即便金额不大,也是对制度的侵蚀。

此次湖南医保部门反应迅速,从约谈到现场检查再到部署专项治理,值得肯定。但更关键的是,能否建立起长效监管机制,让违规行为无处遁形。消费者如发现药店存在医保违规行为,可及时向医保部门举报,共同守护好大家的“救命钱”。

来源 | 315诚搜网

审核 | 冰岛