重磅落地！四川正式推进大容量注射液省际联盟集采合同签订
3 月 31 日，医药招采领域迎来重要节点。四川省药械招标采购服务中心正式发布了一份关键通知，文件号为《川药招〔2026〕67 号关于做好氯化钠等大容量注射液省际联盟带量联动采购三方合同签订的通知》。这一动作释放了明确信号，意味着相关集采成果不再是纸面规划，而是进入了真刀真枪的落地环节。
核心政策动向解析
此次通知的发布，标志着覆盖全国的省级联盟集采工作在四川区域迈出了实质性的一步。具体来看，有几个关键点值得行业密切关注：
1. 采购品种聚焦：此次重点针对氯化钠等大容量注射液，这类产品临床使用量大，关乎基础医疗保障。
2. 采购模式明确：采用省际联盟带量联动采购模式，通过联盟形式增强议价能力，实现价格与供应的双重联动。
3. 执行阶段升级：从之前的采购结果公布，正式转入三方合同签订的实质性执行阶段，企业和医疗机构需做好履约准备。
行业影响与深度观察
对于医药行业而言，这份通知不仅仅是一个流程性的文件，更是集采常态化的又一佐证。三方合同的签订意味着责任主体的进一步明晰，生产企业、配送企业与医疗机构之间的权责关系将通过合同形式固化。这有助于保障临床供应的稳定性，同时也对企业的产能规划和成本控制提出了更高要求。四川作为医药大省，其执行进度往往具有风向标意义，此次实质性执行阶段的开启，或将加速全国范围内同类品种集采结果的落地进程。
集采落地倒计时：三方合同签订进入“冲刺期”
各位行业同仁得留意了，3 月 31 日是个关键节点。根据四川省医保局发布的最新通知，氯化钠等大容量注射液的省际联盟带量采购结果就要正式执行了。这就要求相关的医疗机构、中选企业还有配送企业，必须在这一天起的一个月内完成三方合同的签订。这事儿可不是走形式，采购合同和中选价格同步当天就开始执行，四川省药械招标采购服务中心会全程盯着合同签订的情况，确保流程透明顺畅。
政策细节深挖：资金预付与市场弹性并存
这次政策里有几个关键点值得大家琢磨，咱们可以重点看看这几项安排：
第一，资金周转有保障。 为了减轻医院和企业的压力，四川省明确落实医保基金预付政策。三方合同签订后的15 个工作日内，医保经办机构将按不低于合同采购金额的 50% 进行首次预付，这对现金流是个大利好。
第二，采购周期明确。 本次执行期定为2026 年 3 月 31 日至 2028 年 3 月 30 日，到期后还能根据实际情况延长。中选企业作为供应保障第一责任人，得自主选择配送企业，建立网络并履行承诺。
第三，市场不搞“一刀切”。 医疗机构在完成合同量的基础上，可根据临床实际适量采购价格适宜的其他产品。这种安排既保住了中选药品的基础用量，也给未中选的创新药和高品质药品留了市场空间，体现了控费与鼓励创新之间的平衡。
财报背后：传统主业承压，创新成为破局关键
集采常态化下，各大输液龙头的财报表现分化明显，但都指向了一个趋势：传统业务承压，创新业务蓄力。咱们来看看几家代表企业的具体数据：
华润双鹤： 2025 年营收118.83 亿元，净利润16.46 亿元。虽然输液业务有价格压力，但靠精细化管理实现了利润稳定增长。
石四药集团： 业绩受影响更明显，2025 年营业额41.65 亿港元，净利润4.71 亿港元，营收利润双双承压，折射出大输液市场的挑战。
科伦药业： 三季报显示前三季度营收132.77 亿元，第三季度单季营收和利润均有下滑，主要原因就是输液和非输液制剂销量下降叠加集采价格影响。
行业展望：集中度提升与配送挑战
纵观行业现状，大型输液企业正从单纯的“生产商”向“创新型医药集团”转型。科伦药业凭借 ADC 平台获国际认可，华润双鹤在慢病领域发力，都是在为穿越集采周期积蓄力量。不过，这里还有个实际困难得解决。行业内观点指出，基础输液的配送半径超过 500 公里，吨公里配送费用将显著增加，尤其对边远山区基层医疗机构，配送费用约占价格构成的20%。
所以在制定政策时，得充分论证价格降幅的科学性与供应保障的风险。随着 2026 年 3 月 31 日合同正式执行，全国价格体系将迎来重塑，行业集中度有望进一步提升，具备成本优势和创新能力的头部企业，将在新的市场格局中占据更有利的位置。
